Très grande demande de prélèvements

En 2024, la demande en cellules souches du sang de donneuses et donneurs non apparentés de la Suisse a affiché un chiffre jamais atteint à ce jour, s’accompagnant d’un nouveau record dans les typisations HLA de contrôle menés au préalable. Tous types de dons confondus, c’est-à-dire dons initiaux, DLI (Donor Lymphocyte Infusion) et dons de sang de cordon ombilical (ci-après cordon), Transfusion CRS Suisse a livré pour la première fois une centaine de produits en une année.

Donneuses et donneurs suisses sont toujours très demandés – en Suisse comme à l’étranger.

Lorsqu’une personne inscrite au Registre suisse entre en ligne de compte pour un don, Transfusion CRS Suisse s’assure de sa disponibilité et de son aptitude au don et organise une typisation HLA de contrôle pour vérifier à nouveau les caractéristiques tissulaires. Tel fut le cas pour 422 personnes en 2024 (359 en 2023), soit une demande supérieure de 17% à celle de 2023.

Les produits provenant de la Suisse sont très recherchés. En effet, les donneuses et donneurs du Registre suisse sont jeunes et possèdent une typisation HLA approfondie. Parmi eux figurent des personnes à l’haplotype HLA très rare (série de gènes HLA par chromosome, dont l’un est transmis par la mère et l’autre par le père). De plus, la collaboration avec le Registre suisse est très appréciée car les procédures fonctionnent bien.

En 2024 ont eu lieu en Suisse 90 prélèvements de cellules souches du sang destinés à des receveuses et receveurs non apparentés, soit 9 de plus qu’en 2023 (81). L’un de ces dons était un don subséquent, c’est-à-dire qu’une personne a consenti à un deuxième don. Deux prélèvements étaient destinés à des patientes et patients suisses (sept en 2023).

En 2024, trois unités de sang de cordon de Suisse, contre une en 2023, ont été utilisées pour des transplantations.

« Nous n’avons jamais reçu autant de requêtes de don portant sur des donneuses et donneurs membres du Registre suisse. Nous nous réjouissons donc d’autant plus d’avoir pu sauver une centaine de vies grâce à des cellules souches du sang de la Suisse. »

Dr Oliver Kürsteiner, directeur de Swiss Blood Stem Cells

De la recherche à la remise

Transfusion CRS Suisse recherche des donneuses et donneurs appropriés pour des patientes et patients de Suisse et du monde entier. La demande permanente montre que la disponibilité constante des donneuses et donneurs enregistrés est déterminante.

Pendant l’année sous revue, la disponibilité est montée de 51% à 57%. Il est réjouissant de constater la baisse de 4% de l’indisponibilité pour raison personnelle.

Une fois que la sélection de la donneuse ou du donneur est définitive, il faut faire en sorte que ses cellules souches du sang parviennent au bon moment chez la patiente ou le patient. En effet, il ne doit pas s’écouler plus de 72 heures entre le prélèvement et la transplantation des cellules souches du sang. Transfusion CRS Suisse se charge de la coordination entre le centre de prélèvement et le centre de transplantation et s’assure que toutes les questions logistiques soient résolues. Cela s’applique tant aux prélèvements réalisés en Suisse qu’au transport de transplants non apparentés, provenant en grande majorité de l’étranger, pour des patientes et patients de la Suisse.

En 2024, Transfusion CRS Suisse a reçu 485 « WorkUp Requests » (449 en 2023), mandats relatifs à la transplantation sur des patientes et patients de Suisse ou au prélèvement sur des donneuses et donneurs de Suisse.

Dans le même temps, les centres suisses de transplantation ont déposé 260 demandes de recherche, contre 244 en 2023.

Croissance des transplantations en Suisse

Le nombre de transplantations a grimpé en Suisse en 2024. Au total, 336 transplantations de cellules souches du sang de donneuses et donneurs apparentés (135) et non apparentés (201) ont été réalisées en 2024 en Suisse (328 en 2023), soit une hausse de 2,5%.

Les transplantations de cellules tierces se divisaient en 188 transplantations initiales (187 en 2023) et 13 transplantations secondaires (12 en 2022).

Les thérapies à base de cellules CAR-T poursuivent leur progression en Suisse. Ainsi, en 2024, on en a administré 191 (174 en 2023). Dans ce type de thérapie, les cellules immunitaires sont modifiées génétiquement au point d’identifier et de combattre les cellules cancéreuses. La patiente, le patient se voit pour cela prélever ses propres cellules immunitaires, qui sont ensuite traitées en laboratoire puis lui sont à nouveau perfusées.

National Datamanagement and Research Center for Stem Cell Transplantation and Cellular Therapy (NDRC)

Pour analyser l’efficacité des transplantations de cellules souches du sang et de nouvelles thérapies, on saisit et évalue systématiquement les résultats obtenus (variables surveillées pour documenter les effets notamment sur la guérison, la dégradation de l’état clinique et la mortalité). En Suisse, la transplantation de cellules souches du sang est régie par la Convention intercantonale relative à la médecine hautement spécialisée (CIMHS), qui exige un rapport chaque année.
Jusqu’alors, c’était l’Hôpital universitaire de Bâle qui se chargeait des évaluations annuelles pour le compte du comité Swiss Blood Stem Cell Transplantation and Cellular Therapy (SBST). Comme prévu, Transfusion CRS Suisse a repris cette mission pendant l’année sous revue et a engagé, pour cela, une gestionnaire des données cliniques. Ainsi, Transfusion CRS Suisse continue de renforcer et de développer son expertise en médecine transfusionnelle.

Aperçu des chiffres

Donneuses et donneurs enregistrés en Suisse

190'800

183'091 (2023)

nouveaux 10'665

8'645 (2023)

Unités de sang de cordon enregistrées

5'596

5'501 (2023)

nouveaux 120

124 (2023)