Relative stabilité de l’approvisionnement en sang

L’approvisionnement en produits sanguins est resté stable dans l’ensemble en Suisse tout au long de l’année malgré quelques fluctuations.

De manière générale, la population suisse a pu disposer en 2024 des produits sanguins nécessaires. Certaines régions ont vu la demande de concentrés thrombocytaires et érythrocytaires grimper en été, d’où des situations critiques et des appels urgents au don de sang. Ces pénuries partielles étaient dues à un nombre particulièrement élevé de patientes et patients atteints d’une maladie sanguine ou cancéreuse. De telles situations, certes exceptionnelles, imposent de lourdes contraintes aux régions pour rééquilibrer les stocks de sang, ce qui n’est rendu possible que grâce à la compréhension et à la flexibilité des donneuses et donneurs de sang.

A la fin de l’année, les jours fériés et les week-ends de Noël et de Nouvel-An ont soulevé des difficultés d’approvisionnement en sang pour les hôpitaux suisses. Entre le 24 décembre 2024 et le 3 janvier 2025, nombre de rendez-vous réguliers de dons de sang n’ont pas eu lieu en raison des jours fériés, ce qui a compliqué l’alimentation des réserves de sang. La Suisse nécessite quotidiennement quelque 700 poches de sang pour traiter les patientes et patients des hôpitaux. Une campagne de sensibilisation lancée dès la fin de novembre sous la devise « Le meilleur cadeau DU MONDE – donner le sang, sauver des vies » a appelé à la prise de rendez-vous pour un don de sang. La campagne a rempli son objectif et il n’y a pas eu de pénurie pendant cette période.

Les ressources à déployer pour obtenir en temps voulu des dons de sang en quantité suffisante ne cessent d’augmenter. Il n’est qu’à voir le nombre croissant d’actions mobiles de collecte de sang alors que le nombre de donneuses et donneurs de sang présents par action baisse.

« Alors qu’autrefois le don de sang était souvent une question d’honneur, aujourd’hui, il faut déployer davantage d’efforts en matière d’explication et de persuasion pour recruter des jeunes pour le don de sang. »

Tiziana Janner, collaboratrice scientifique et responsable d’équipe

Demande de sang équilibrée

La demande en produits sanguins par les hôpitaux est restée équilibrée toute l’année. Grâce à un usage plus ciblé du sang dans les hôpitaux, la demande en produits sanguins a de nouveau diminué par rapport à l’année précédente.

La demande en concentrés de globules rouges, ou concentrés érythrocytaires – principal produit sanguin –, a baissé de 3,6% en 2024. Par rapport à 2023, la demande en concentrés plaquettaires s’est réduite de 5,3% et celle en plasma a augmenté de 4%.

Davantage d’actions mobiles – moins de dons de sang

Lors des actions mobiles de collecte de sang, il a de nouveau été plus difficile de motiver au don les potentiels donneurs et donneuses de sang. Tandis que le nombre d’actions mobiles augmentait de 1,4% par rapport à 2023 et que les lieux de collecte se multipliaient, le taux moyen de dons de sang par action chutait. La raison en est la baisse des dons lors des actions en entreprise et dans les hautes écoles pour cause respectivement de télétravail et de transmission des cours en visioconférence.

Au total, 2120 actions de collecte de sang (2101 en 2023) ont eu lieu dans 1041 localités (1027 en 2023). Avec 60,4 dons en moyenne par action, le nombre de dons est à nouveau inférieur à celui de l’année précédente (60,5 en 2023). Soulignons toutefois que près d’un don sur deux, très précisément 49,2%, est obtenu lors d’une action mobile (48,2% en 2023).

Taux de péremption en légère hausse

Transfusion CRS Suisse et les services régionaux de transfusion sanguine ont pour objectif d’assurer l’approvisionnement national en produits sanguins tout en s’alignant l’obtention sur la demande. En 2024, 260 349 dons de sang ont été collectés au total (263 702 en 2023), soit 1,3% de moins qu’en 2023.

Dans le même temps, le taux de péremption des concentrés érythrocytaires est monté à 1,31% (1,08% en 2023). Ce taux de péremption, toujours faible, révèle que les services régionaux de transfusion sanguine savent faire preuve de souplesse face aux variations de la demande de sang en adaptant en conséquence le nombre de dons de sang prélevés. Cette hausse minime est très certainement due aux groupes sanguins AB et B, rares et donc moins demandés, et aux durées de conservation limitées des produits sanguins qui en sont issus.

En effet, le sang et les produits qui en découlent ont une durée de conservation variable. Alors qu’elle est de 42 à 49 jours pour les globules rouges, elle tombe à sept jours pour les plaquettes sanguines. Le plasma peut être stocké congelé pendant une période allant jusqu’à deux ans.

Swisstransfusion : symposium suisse de médecine transfusionnelle

Le 23^e symposium Swisstransfusion a eu lieu les 5 et 6 septembre à Neuchâtel, offrant un programme varié à ses participantes et participants, experts en médecine transfusionnelle, hémaphérèse et immunohématologie. Des spécialistes suisses et étrangers ont tenu des conférences sur des thèmes tels que la transplantation de cellules souches ainsi que les thérapies cellulaires innovantes en hémato-oncologie, en immunohématologie et en médecine transfusionnelle. Les avantages et les risques présentés par l’intelligence artificielle dans la santé publique ont également été discutés, de même que les nouvelles maladies virales apparues en Suisse en raison du réchauffement climatique.
Les 12 présentations en affiches ont permis à de jeunes spécialistes de faire connaître leur travail à un large public, et huit contributions ont fait l’objet d’un exposé oral.

Journée mondiale du don de sang – le sang aussi a une date de péremption

Pour continuer d’assurer l’approvisionnement de la Suisse en sang, il faut des dons réguliers tout au long de l’année. Car, à l’instar des denrées alimentaires, le sang a une durée de conservation limitée. A l’occasion de la Journée mondiale du don de sang le 14 juin 2024, Transfusion CRS Suisse a sensibilisé, à titre de mesure préventive, la population à l’importance de la régularité des dons de sang et remercié les donneuses et donneurs de leur engagement.
La campagne élaborée à cet effet fait un parallèle entre les denrées alimentaires et le sang quant à la date de péremption. Ainsi, l’un des motifs montre une banane très mûre dans une poche de sang vide. Une image animée accentue encore l’effet du processus de maturation de la banane en montrant le passage de la couleur jaune à la couleur brune.
La campagne a aussi été soutenue par 15 partenaires, qui l’ont publiée sur leurs réseaux sociaux et leurs canaux internes.

Sensibilisation à la gestion des produits sanguins du groupe RH1 (RhD) négatif

Avec une part de 6%, le groupe sanguin 0 négatif est plutôt rare en Suisse mais n’en est pas moins extrêmement demandé. La raison en est qu’il peut être administré à tous les patients et patientes sans provoquer de réaction de rejet. Il est très utile en cas d’urgence lorsqu’on n’a pas le temps de tester les groupes sanguins.

Selon les données des services suisses de transfusion sanguine, on connaît plusieurs fois par an des pénuries de ce groupe sanguin, ce qui pourrait avoir des conséquences vitales si l’on venait à manquer de sang lors d’un événement grave de grande envergure. Afin d’éviter que les pénuries ne se multiplient, les donneuses et donneurs possédant le groupe sanguin 0 négatif devraient être appelés plus souvent au don, ce qui n’est pas souhaitable par souci de protection des donneuses, donneurs et des patientes, patients. Or, les personnes ayant ce groupe sanguin se rendent deux fois plus souvent au don que la moyenne des donneuses et donneurs.

Suite à un rapport paru en janvier 2024 sur une consommation massive de sang du groupe 0 négatif dans des cliniques privées de la région Neuchâtel-Jura, le conseiller national socialiste Baptiste Hurni a déposé une interpellation sur ce sujet au Parlement. Il voulait savoir si les cliniques privées du pays gaspillaient le sang du groupe 0 négatif.

Il est ressorti d’une enquête menée en mars 2024 auprès de l’ensemble des services régionaux de transfusion sanguine que 12% des transfusions sanguines réalisées dans le pays l’était avec du sang du groupe 0 négatif. Selon le Conseil fédéral, ce chiffre est « deux fois plus élevé que ce qui pourrait être attendu d’après la répartition des groupes sanguins dans la population ».

Il peut se justifier médicalement que le taux d’utilisation soit légèrement plus élevé que 6% car, en cas d’urgence, on n’a souvent pas le temps de déterminer les groupes sanguins. Les hôpitaux sont enjoints d’administrer des transfusions de groupes sanguins identiques à chaque fois que c’est possible. Il s’ensuit que le sang de groupe 0 négatif ne devrait être transfusé qu’à des personnes possédant ce groupe – sauf en cas d’urgence.

Transfusion CRS Suisse va donc recourir à des incitations financières. Concrètement, Transfusion CRS Suisse facturera aux hôpitaux qui commandent sans justification médicale de grandes quantités de sang de groupe 0 négatif un forfait pour le surcroît de coûts occasionné par la recherche de dons de ce groupe sanguin. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a adapté les tarifs du sang en conséquence.

Augmentation du prix des concentrés érythrocytaires (CE)

Une demande d’augmentation du prix des concentrés érythrocytaires (CE) a été adressée à l’OFSP. Depuis la dernière adaptation tarifaire au 1^er janvier 2021 basée sur les coûts et prestations de 2018, la situation au sein du système de transfusion sanguine a considérablement évolué. Les recettes sont désormais trop faibles pour financer durablement le recrutement de nouveaux donneurs et donneuses, la mise en œuvre des nouvelles exigences de qualité ainsi que les coûts de fabrication et d’investissement. Outre les concentrés thrombocytaires (plaquettes sanguines) et le plasma sanguin, les CE constituent les principales sources de coût, et leur prix départ usine actuel ne suffit plus à couvrir les frais de fabrication, d’où la nécessité d’augmenter le tarif.

Au vu de la documentation soumise par Transfusion CRS Suisse, y compris une analyse exhaustive de la situation, l’OFSP est parvenu à la conclusion qu’une augmentation de prix se justifiait parfaitement du point de vue de l’économicité. Le Département fédéral de l’intérieur (DFI) a suivi la recommandation de l’OFSP et approuvé l’augmentation de prix pour les concentrés érythrocytaires. Cette modification est entrée en vigueur au 1^er janvier 2025.

« Le sang – cycle 2 » : un nouvel outil didactique sur le don de sang pour les élèves des classes 7H et 8H

L’outil didactique « Le sang – cycle 2 » a été élaboré par Transfusion CRS Suisse en collaboration avec Kiknet. Le manuel et ses fiches de travail sont conçus comme des instruments didactiques digitaux. Les élèves y résolvent des tâches interactives et sont aidés par des vidéos explicatives. Les fiches de travail digitales permettent d’approfondir chaque secteur thématique et de vérifier sa progression. Grâce à cet outil didactique, les enfants peuvent aborder les thèmes du sang et du don de sang, Transfusion CRS Suisse juge important d’expliquer assez tôt aux enfants ce qu’est le sang et le don de sang.
Telle est la raison pour laquelle cet outil didactique pour les élèves plus jeunes est venu compléter, en 2024, l’instrument existant de longue date pour le cycle 3 et sera mis en œuvre dès 2025.